Sildenafil

Pod označením Sildenafil sa myslí špecificky vyrobená syntetická látka, ktorá je súčasťou a účinnou látkou liekov určených na liečbu erektilnej dysfunkcie. Látka je najdôležitejšou zložkou zrejme najznámejšej tabletky tohto druhu, Viagry. Nachádza sa však aj v iných konkurenčných značkách a generikách.

U mužov je látka zodpovedná za zlepšenie erekcie v dôsledku zlepšenia prekrvenia pohlavného údu. U žien sa jej účinnosť pri liečbe sexuálnej dysfunkcie zatiaľ neprejavila, no pokusov už bolo niekoľko.

Sildenafil zároveň patrí medzi najstaršiu látku s podobnou účinnosťou a je teda akýmsi priekopníkom v liečbe erektilnej dysfunkcie v dôsledku problémov s prekrvením penisu. Aj z toho dôvodu sa naň pozrieme trocha detailnejšie.

Sildenafil: pôvod, popis a využitie

Sildenafil bol ako zlúčenina syntetizovaný skupinou farmaceutických chemikov v Anglicku v spoločnosti Pfizer. Pôvodne sa predpokladalo jeho využitie pri liečbe vysokého krvného tlaku a pri ochorení srdca zvanom Angina Pectoris. Neskoršie klinické štúdie však preukázali, že má výrazne povzbudivý účinok na erekciu.

• Sildenafil patrí medzi látky z kategórie inhibítory fosfodiesterázy typu 5, v skratke označované aj ako I-PDE5
• Látky tohto typu zvýšia účinok oxidu dusnatého, následkom čoho príde k zvýšeniu prietoku krvi cievami a to vrátane mikroskopických ciev v penise
• Následkom zlepšenej cirkulácii krvi dochádza k vzniku stoporenia a teda erekcie

Látka bola v roku 1996 patentovaná a o dva roky neskôr aj schválená pre liečbu erektilnej dysfunkcie v Spojených štátoch. Hoci od tohto dátumu už uplynulo 20 rokov, stále ide o najlepšiu dostupnú liečbu tejto poruchy, aj keď treba povedať, že nie o konečnú.

Využitie Sildenafilu v praxi vyzerá nasledovne:

nástup účinku je obvykle do 1 hodiny od užitia tabletky, kedy na základe sexuálnej stimulácie prichádza k vzniku stoporenia
po úplnom stoporení je možné aj pre inak impotentného muža udržať erekciu a to po dobu zvyčajne 3 až 5 hodín, v závislosti od miery závažnosti erektilnej dysfunkcie
po tomto časovom úseku prichádza postupne k vyprchaniu účinnosti látky, nakoľko dochádza k absorpcii Sildenafilu a rozpadu jeho zvyškov

Je teda evidentné, že Sildenafil je účinná látka na boj proti erektilnej dysfunkcii, ale nie je účinná nastálo. Zároveň sa nejedná o látku s automatickým účinkom, čiže na vznik erekcie je potrebná sexuálna stimulácia. Veľkým mínusom tejto látky a teda aj liečiv na nej založených je výskyt niektorých negatívnych a nežiaducich účinkov.

ODBORNÉ OKIENKO

Sildenafil má chemický vzorec C₂₂H₃₀N₆O₄S a molekulárnu hmotnosť 474,5764 g/mol. Čo sa týka farmakokinetických údajov, biologická dostupnosť je 41 %, väzba na proteíny 96 %, biologický polčas rozpadu 3 – 4 hodiny. Ak by ste chceli vedieť viac, odporúčam Wikipédiu.

Ktoré lieky Sildenafil obsahujú

Ako som spomenul vyššie, Sildenafil je základom liekov určených na liečbu erektilnej dysfunkcie. Najznámejším predstaviteľom je určite Viagra, ale zďaleka nejde o jedinú značku. Viacero konkurenčných značiek si na Sildenafile postavilo svoje zloženie.

Stoporex Klasik

– Tabletky na erekciu

• Silná erekcia
• Vitalita
• Sexuálne zdravie

Chcem kúpiť Recenzia

Toto sú najznámejšie značky, ktoré obsahujú Sildenafil:

Viagra: Jednoznačne najviac známou značkou je modrá pilulka Viagra od spoločnosti Pfizer. Tabletka sa predáva vo viac ako stovke krajín po celom svete, je samozrejme dostupná len na predpis a ide v podstate o prvú tabletku svojho druhu.

Taxier: V minulosti sa hovorilo o „slovenskej Viagre“ nazvanej Vigrande, dnes má táto značka pomenovanie Taxier. Ide o produkt spoločnosti Zentiva, ktorý sa vyrába v dvoch baleniach a to ako 4 alebo 8 tabliet.

Kamagra: Vo svete je zrejme najznámejším konkurentom Viagry značka Kamagra. U nás ide o neschválený a nezaregistrovaný typ liečiva, ktorý je vyrábaný indickou spoločnosťou Ajanta Pharma a je založený na zhodnom princípe účinku ako Viagra.

Lovegra: Za týmto názvom sa skrýva znova produkt Ajanta Pharma, konkrétne tzv. „Viagra pre ženy“. Aj v tomto prípade ide u nás o nelegálny liek, ktorý má navyše veľmi pochybnú povesť všeobecne a jeho účinnosť na ženy je, ak nie minimálna, tak prinajmenšom sporná.

Katora: Za značkou Katora je farmaceutická spoločnosť SVUS Pharma. Na náš trh bol tento liek uvedený v roku 2013 a vyrába sa v dvoch verziách podľa objemu účinnej látky, čiže ako 50 mg a ako 100 mg tabletky.

Amfidor: O niečo dlhšiu históriu na našom trhu majú tabletky Amfidor. Za nimi stojí EGIS Pharmaceuticals PLC a aj v tomto prípade ide o lieky na erektilnú dysfunkciu vydávané len na lekársky predpis. Tabletky majú modrú farbu, čím sú podobné Viagre.

Sildenafil Mylan: Francúzska farmaceutická spoločnosť Mylan S.A.S je za značkou Sildenafil Mylan, ktorá je u nás od roku 2013 registrovaná tiež medzi liečivami na erektilnú dysfunkciu. Tabletky obsahujú 100 mg Sildenafilu.

Sildenafil Sandoz: Zhodný objem účinnej látky majú aj tabletky značky Sildenaifl Sandoz, za ktorými je spoločnosť Sandoz Pharmaceuticals. Tabletky sú registrované od roku 2010, sú dostupné samozrejme len na predpis a sú svetlomodrej farby s bodkami.

Viner: Značka Viner je tiež slovenským produktom, ktorý je na trhu už od roku 2010. Ide o liek napomáhajúci dosiahnutiu erekcie pri dostatočnej sexuálnej stimulácii. Len nedávno sú k dispozícii už nielen klasické tabletky na prehĺtanie, ale aj žuvacie tabletky.

Všetky registrované lieky s účinnou látkou sildenafil na Slovensku:

Sildenafil a jeho účinky

Primárnym zmyslom účinnej látky Sildenafil je aktuálne liečba erektilnej dysfunkcie, hoci pôvodne sa syntetická látka vyvíjala na úplne iné problémy. Hoci Viagra jej priniesla práve popularitu v oblasti sexuálneho života, zaujímavosťou je, že má viaceré ďalšie možné účinky.

Tu sú:

okrem liečby erektilnej dysfunkcie v dôsledku zníženej priepustnosti ciev pomáha podľa predbežných dôkazov aj pri erektilnej dysfunkcii spôsobenej antidepresívami
niektoré ukazovatele pri ochorení zvanom pľúcna hypertenzia sa vplyvom užívania Sildenafilu zlepšili, pričom nenastali iné závažné vedľajšie účinky
Sildenafil môže tiež zlepšovať niektoré rizikové faktory pre pľúcny edém súvisiaci s vysokou nadmorskou výškou
pri chorobe zvanej Raynaudov fenomén môžu mať Sildenafil a niektoré iné PDE5 inhibítory strednú účinnosť pri liečbe sekundárneho Raynaudovho javu

Stoporex Klasik

– Tabletky na erekciu

• Silná erekcia
• Vitalita
• Sexuálne zdravie

Chcem kúpiť Recenzia

Vedľajšie a nežiaduce účinky

Okrem tých žiadaných účinkov bohužiaľ treba pri všetkých liekoch bez rozdielu myslieť aj na nežiaduce účinky. Tie sa spájajú práve s účinnou látkou Sildenafil a je ich pomerne dosť. Našťastie, nie všetky sa vyskytujú rovnako intenzívne, niektoré sú menej časté.

Toto sú najčastejšie sa vyskytujúce vedľajšie účinky spojené so Sildenafilom:

bolesti hlavy
problémy s trávením
nevoľnosť
začervenanie pokožky
zahltenie nosa hlienmi
zhoršenie zraku
rozmazané videnie
problémy s krvným tlakom
riziko vzniku srdcového záchvatu
problémy so sluchom alebo jeho strata

Viacero vedľajších účinkov sa objavuje len v miernej forme, no sú aj situácie, kedy sa vyskytli v naozaj vážnej intenzite. V takom prípade je potrebné užívanie lieku s obsahom Sildenafilu prerušiť a obrátiť sa na lekára. Bohužiaľ, výskyt niektorých nežiaducich účinkov sa nedá ovplyvniť a ak chcete lieky tohto typu užívať, musíte sa s tým len zmieriť.

NEŽIADUCE ÚČINKY ZÁVISIA AJ OD ZNAČKY

Pravdou je, že miera a intenzita nežiaducich účinkov závisia aj od konkrétnej značky. U niektorej značky sa vyskytujú častejšie, týka sa to najmä menej známych tabliet s nižšou cenou. Veľa však závisí samozrejme aj od každého muža individuálne.

Kontraindikácie

Okrem vedľajších účinkov sú spojené s liekmi obsahujúcimi Sildenafil aj kontraindikácie. Tie môžu buď výrazne obmedzovať užívanie liekov so Sildenafilom, prípadne aj úplne znemožniť ich akékoľvek užívanie bez ohľadu na množstvo účinnej látky v tabletke.

Tu sú tri najčastejšie skupiny kontraindikácií:

Choroby

Alergia na Sildenafil je vylučujúcim faktorom, rovnako tak prekonanie mozgovej príhody či srdcového infarktu. Problémom môžu byť aj niektoré iné poruchy srdca, pečene či obličiek, rovnako tak problémy s neliečeným nízkym alebo vysokým tlakom. Vylučujúcim faktorom sú tiež niektoré špecifické degeneratívne ochorenia očí alebo poškodenie zrakového nervu.

Lieky

Lieky obsahujúce Sildenafil by sa nemali kombinovať s donormi oxidu dusnatého, organickými nitrátmi a dusičnanmi. Ide napríklad lieky na srdcovú arytmiu, lieky na HIV/AIDS, niektoré druhy antibiotík a podobne. Užívanie inhibítorov proteáz nemusí znamenať zákaz užívania Sildenafilu, môže to mať za následok len zníženie jeho dávok.

Iné faktory

Viacero liekov obsahujúcich Sildenafil aj vo svojom príbalovom letáku upozorňuje, že nie je optimálne viesť motorové vozidlo alebo obsluhovať stroj po užití tabletky. Rovnako môžu problémy s užitím alebo účinnosťou tabletky spôsobiť aj ťažké jedlo, alkohol a v niektorých prípadoch aj grapefruitová šťava či džús.

Cena a kde kúpiť

Čo sa týka otázky, kde kúpiť lieky obsahujúce účinnú látku Sildenafil, jedinou správnou odpoveďou je, že v lekárni. Nakoľko ide o prípravky obsahujúce látky z kategórie liečiv, medzi inými aj Sildenafil, odporúčam kúpu jedine z overeného zdroja. Ním je samozrejme v našom prípade jedine a len lekáreň.

Čo sa týka cien, tu platí niekoľko vecí:

každá značka tabliet si určuje inú cenovú politiku, napríklad Viagra ako známejšia značka môže stáť aj 14 až 17 €, kým jej generikum o polovicu menej
cena s kvalitou obvykle nemusí mať žiaden súvis, ale skúsenosti mužov ukazujú, že najlacnejšie tabletky nedosahujú žiadanú účinnosť
najdrahším riešením je určite nelegálna kúpa bez receptu, nakoľko takéto tabletky nepodliehajú kontrole a môže ísť o napodobeniny, ktoré nebudú mať žiadne účinky

JEDINE LEGÁLNA CESTA

Lieky a liečivá obsahujúce Sildenafil by ste si mali vždy zakúpiť len vtedy, ak ste boli na lekárskom vyšetrení a máte od lekára predpis na konkrétnu značku liekov. Kupovanie liekov bez predpisu znamená vážne ohrozenie vlastného zdravia.

Skúsenosti s liekmi obsahujúcimi Sildenafil a ich zhodnotenie

Lieky obsahujúce Sildenafil podľa skúseností a hodnotení väčšiny mužov naozaj pomáhajú na problém s erektilnou dysfunkciou. Miera účinnosti a intenzita účinku sa síce môžu líšiť od značky k značke, ale účinnosť všeobecne naozaj nikto nespochybňuje.

Pozor si ale treba dať na tieto 4 skutočnosti:

užívanie musí indikovať lekár, ktorý ta spraví len v prípade odbornej diagnostiky
v žiadnom prípade neprekračujte dávkovanie a maximálnu dennú dávku
nikdy nekupujte tieto lieky z iného zdroja, ako je lekáreň
ak sa u vás vyskytnú negatívne účinky, užívanie prerušte a poraďte sa s lekárom

Z môjho pohľadu sú lieky obsahujúce Sildenafil dobrou možnosťou pre mužov, ktorí trpia úplnou erektilnou dysfunkciou v dôsledku nedostatočného prekrvenia pohlavného údu. Ako veľkú nevýhodu ale vnímam nežiaduce účinky, ale aj to, že účinok tabliet je len krátkodobý. Nejde totiž o vyriešenie samotnej príčiny z dlhodobého hľadiska.

Tabletky, ktoré som ešte vyskúšal a sú bez receptu

Ja sám mám skúsenosti aj s úplne odlišnými tabletkami na podporu erekcie a to konkrétne s voľne dostupnými tabletkami zloženými len z prírodných látok. Najčastejšie sa jedná o extrakty a výťažky rastlín a ich častí, ktoré sú považované za prírodne afrodiziaka.

Stoporex Klasik

– Tabletky na erekciu

• Silná erekcia
• Vitalita
• Sexuálne zdravie

Chcem kúpiť Recenzia

Tabletky tohto typu majú niekoľko nezanedbateľných výhod:

• ide o tabletky s prírodným zložením, ktoré neobsahujú žiadne synteticky vyrábané látky
• tabletky sú dostupné aj bez lekárskeho receptu
• oproti liekom s obsahom účinných látok sú nepomerne cenovo výhodnejšie
• vďaka prírodnému zloženiu sa nemusí báť takmer žiadnych nežiaducich účinkov
• užívanie je možné aj dlhodobo, čo sa dokonca odporúča priamo výrobcami

Zároveň sa mi veľmi páči, že tieto prípravky nie sú určené čisto len na zlepšenie erekcie. Naopak, majú oveľa širšiu účinnosť na potenciu, napríklad aj zvyšujú chuť na sex a podporujú libido. Niektoré z nich majú dokonca pozitívne účinky aj na spermatogenézu alebo predĺženie sexuálneho styku a oddialenie príliš rýchlej ejakulácie.

Čo sa týka konkrétnych značiek, ja osobne som najviac spokojný s nasledovnými:

Stoporex Klasik

– Tabletky na erekciu

• Silná erekcia
• Vitalita
• Sexuálne zdravie

Chcem kúpiť Recenzia

Stoporex Prolong

– Predlženie erekcie

• Predlženie erekcie
• Oddialenie ejakulácie
• Vitalita

Chcem kúpiť Recenzia

• Účinné látky